夏季不仅天气炎热,也使多种脑血管疾病高发。据统计,气温每升高一度,脑血管疾病的发生率就会增加将近20%。因其“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高及并发症多”四高一多的特点,目前已成为威胁人们健康的头号杀手。令人担忧的是,脑血管疾病的危害并没有得到应有的重视,目前,我国脑血管疾病的患者已超过3亿人,约占每年死亡率病因的51%,而75%幸存下来的患者丧失劳动力,且随着社会压力和不健康生活方式的增加,脑血管疾病呈现年轻化趋势。一旦遭遇这类疾病,自身很难独立生活,家庭也会因此背上沉重的经济负担和心理压力。因此,无论是从经济角度、家庭角度,还是从健康角度来讲,脑血管疾病都应该防患于未然。西安市第九医院神经外科于7月27日(周五)下午15:00开展脑血管疾病健康讲堂,学习脑血管疾病预防、急性期处理及诊疗,掌握科学预测脑血管疾病风险的方法,未雨绸缪,防范于未然,远离脑血管疾病!会议内容:一:15:00—15:20《夏季.脑血管疾病的预防及诊疗》—西安市第九医院神经外科王振华主治医师二:15:20—15:40《脑血管疾病围手术期护理—鼻饲》—西安市第九医院神经外科王艳萍护士长三:西安市第九医院神经外科专家疑问解答会议时间:7月27日(周五)下午15:00会议地点:西安市第九医院神经外科
西安蓝田县63岁的吴女士,既往有贫血病史20年,18年前因子宫肌瘤行子宫全切术,生活能自理,但血压偏低。于2017年初因突发头疼、头晕,为确诊病情,去当地医院检查出脑膜瘤。针对性治疗一周后,因家庭贫困无经济能力继续支付医疗费用,放弃治疗,期间出现间断性头晕的症状。市九院下乡扶贫,为患者带来福音2017年底,西安市第九医院进行蓝田下乡扶贫义诊活动中,吴女士参加了此次活动,借此机会来到西安市第九医院进行系统诊疗,由我院神经外科刘展会主任、王振华医生组成的专家团队进行会诊。术前病灶位置经系统检查吴女士后颈枕交接部可见直径约4.5cm的占位病变。刘展会主任介绍:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,占肿瘤的20-30%,且大多属于良性肿瘤。如能早期诊断,在肿瘤尚未影响周围的脑组织与重要颅神经,血管受到损害之前手术,能达到完全切除的目的。对吴女士而言,肿瘤所在位置无明显功能区,且属于良性肿瘤,可在全麻下行幕上浅部病变切除术。术后通过手术完整切除肿瘤,刘展会主任,王振华医生术中对肿瘤周围的脑组织、脑血管及神经的走行必须有充分的了解,这样才能保证在手术过程中如果出现突发事件时,可确保不会损伤正常的功能区脑组织。术后病理结果显示:上矢状窦旁—脑膜瘤Ⅰ级,患者术后未出现视力、视野的缺损及癫痫、偏瘫的发生。西安市第九医院神经外科刘展会主任在了解到吴女士的家庭情况后,为了保证患者手术顺利进行及术后护理,组织科室全体医生及护士为患者捐钱及日常所需物品,用小小的行动,温暖着患者。近日,患者术后7月余来院复查,情况良好,无任何不适症状。王振华医生介绍:不同部位的脑膜瘤需要进行不同的治疗方法。1、肿瘤不在颅底,应争取早期手术和全切除肿瘤。2、肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对于蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。脑膜瘤治疗是以手术为主要治疗方法,通过脑膜瘤的不同情况和影像学的相关资料来了解脑膜瘤的大小和所在位置,然后对其部位进行肿瘤摘除手术。手术要注意的问题是不要触碰到大血管和颅内重要功能区,否则会有很严重的威胁,同时要注意脑膜瘤手术后将肿瘤组织做活检检查,看其良恶性。
很多人都会疑惑 脑出血不是多发于中老年人吗? 青壮年怎么可能会脑出血? 事实真的如此吗? 保守估算 我国每年新发脑出血患者约200万人 其中主要以中老年人为主, 但不可忽视的是 现在青壮年患脑出血疾病呈上升趋势! 29岁确诊脑出血?结果令人难以置信 于某,今年29岁,现是交通大学在读博士。患者于4月24日午饭后,突发无明显诱因出现头疼且疼痛加剧,伴恶心,碰到同学求助送往学校医院,随后患者迅速,突然出现意识不清,四肢抽搐及小便失禁等情况,经学校医生给予肌肉注射地西泮治疗不见好转,转入西安市第九医院急诊科,行头颅CT扫描提示:患者头颅右侧基底节区脑出血,量约4ml.已破入脑室系统;颈椎曲度稍变直,颈2-3椎简盘轻度突出。随通知我院神经外科张睿副主任医师对患者进行规范治疗。 术前头颅CT:右侧基底节区脑出血,量约4ml 经专科检查,且根据患者的病情,张睿副主任医师对其行右侧脑室钻孔外引流术,将患者脑室内血液引流出来,减少血液对脑组织的刺激,减少因出血流入蛛网膜下腔造成血管痉挛,防止梗阻性或交通性脑积水的发生。且在手术中需严格无菌操作,使脑室引流管的深度适中并固定好,防止脱出,保持通畅;术后始终严密观察患者病情并及时处理。 术后CT检查 经过治疗,目前患者身体恢复良好,语言表达清晰,无异常,且患者未出现偏瘫等任何并发症。 张睿副主任医师网站平台:好大夫截图 脑出血为何会“盯上”年轻人?主要跟现在的生活方式有关 脑出血并不是罕见疾病,过去较多见于中老年人。近年来,年轻人脑出血发病率有所增加,主要是由于当下年轻人生活节奏加快,生活作息无规律,再加上年轻人各方面压力太大,情绪波动大,自我保健意识不强所造成的。还有一部分脑出血是因为颅内血管畸形及动脉瘤破裂出血所造成,一般刚开始无明显症状,但后期会因为其他的外在因素,如情绪激动,烟酒,太过劳累等诱发。 出现这些“报警”信号及时就医 脑出血不是大病?那你就大错特错!脑出血如没有及时救治,会危急生命。 脑出血一般起病较急,但或多或少会出现一些先兆症状,如突然感觉到一侧身体麻木,无力,活动不便,手持物掉落,嘴歪,流延,走路不稳;与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话;暂时性视物模糊,而后可自行恢复正常,或出现失明;突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒等症状,可出现一次,也可反复出现。 对于所有脑出血患者来说,“时间就是大脑”,随着脑出血,缺氧的时间越长,脑坏死的面积就越大,如果出现上面的症状,一定要及时就医,抓住最后的一线生机。 那么,在平时生活中,我们该如何预防脑出血的发生呢? 1.生活规律避免劳累 早睡早起,千万不要熬夜,保持良好的作息习惯,不可过于劳累,保证睡眠充足。 2.健康营养的饮食 饮食上注意营养均衡,低盐低脂,控制碳水化合物的摄入总量,严格限制盐的摄入量,多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品,忌烟忌酒。 3.监测血压血脂 定期的血压、血糖、血脂监测及积极控制非常重要。三高人群要按医嘱服药治疗控制三高,高血压血脂极易导致血管破裂发生脑出血。 4.保持情绪稳定 调节自己的情绪,避免精神紧张、避免情绪过于激动。当精神紧张、情绪不稳定或激动时,血压会突然升高,从而诱发脑出血。 5.适度运动 注意劳逸结合,适量的锻炼身体,胖的人要减肥,保持一个健康的体态。 在“凶险”的疾病面前,人的生命真的很脆弱,多关爱自己的身体,养成良好的生活习惯才能远离疾病。
5月15日14:30由西安医学会主办,西安市第九医院神经外科承办的2018年西安市市级继续教育项目《脑血管病诊治进展论坛》,在西安市第九医院多功能厅成功举办,此次论坛的成功举办,标志着九院神经学科发展又上新台阶。 市九院神经外科:刘展会主任 本次学术论坛由我院神经外科刘展会主任主持,特邀唐都医院神经外科李江教授,医务科黄垚副主任医师,神经内科高军宪主任医师,神经外科张西安副主任医师及120位神经外科专家共同参与。刘展会主任介绍:脑血管病是常见的多发性疾病,致残致死率高达45%。尤其是大血管闭塞引起的大面积脑梗,如果不进行血管的开通治疗,其后果非常严重,我院脑卒中诊疗中心正在积极准备中,本次学术论坛也是我院脑卒中诊疗中心的主要内容之一。在今后,我科将与急诊科,影像科,神经内科等科室积极合作,使我科脑卒中的治疗推向更高的水平。 市九院医务科:黄垚副主任医师 西安市第九医院医务科黄垚副主任医师讲到:随着我国人们生活水平的提高,生活习惯的改变以及寿命的延长,脑卒中已经成为我们身体健康的第一大杀手,第一类致死原因。据统计,目前每年死于脑卒中的病人约有200万。流行学病调查显示:近年,我国脑卒中患者是欧美国家的4倍多,为何在欧美脑卒中患者致死率下降的同时,我国却在持续不断的增长。因此,近年来,我国非常重视脑卒中的诊断,治疗,救治,康复的工作。并且已经列入我国十三五的规划,作为市级三级甲等医院,我院也将在原有脑卒中诊疗中心的基础之上,逐渐的更加细致标注化来建立脑卒中诊疗中心。 唐都医院:李江教授 李江教授在缺血性脑血管疾病的诊治方面有着丰富的临床经验,在本次学术讲座中,李江教授详细讲解:《急性脑梗死血管内治疗患者筛选及围手术期管理》。 市九院神经外科:张西安副主任医师 西安市第九医院神经外科张西安副主任医师多次参与学术研究,对脑血管病的诊断及手术治疗有着丰富的临床经验。此次学术论坛就《急性脑梗死血管再通治疗进展》为主题做出详细介绍:脑卒中的特点,病因,及目前治疗方法。更多详细内容,请点击下面的视频。 视频内容,建议在WiFi网络下观看 会议期间,可容纳150余人的多功能厅座无虚席,因为参会人员众多,有很多医务人员不顾天气炎热,站着听完了讲座。各位学术大咖提供的学术大咖以及精彩的会议内容,不时使全场爆发出热烈的掌声。会后,参会人员纷纷表示此次会议内容丰富,使人受益良多,希望能够经常享受到这样精彩的学术盛宴!
近期,有两位相伴来西安市第九医院复查的刘女士和冯女士,一路上有说有笑,丝毫看不出来身体有什么问题。由我科刘展会主任,张西安副主任医师接诊后得知,原来半年前。。。。。。 闺蜜体检,同时发现脑膜瘤 刘女士性格开朗,热情随和,之前一直兢兢业业的在铁路交通部门工作,没有多余的时间出去旅游,现已退休,孩子也都大了,有时间和精力出门游玩,在准备去西藏前做一次全身检查,但由于一些事情给耽误了。从西藏回来后跟多年的同事好闺蜜(冯女士)一起到陕西省第九医院进行体检,在此次体检中,很意外的发现两个人都有颅内脑膜瘤,因刘女士10余年前无明显诱因出现头昏,感昏昏沉沉,头重脚轻,头脑不灵醒,当时测血压偏高,后来多次测量血压均高,最高时可达160/90mmhg,平素服用“坎地沙坦脂片”控制血压,偶有头昏不适,于1周前再次出现头昏,症状不明显也没有在意,在此次体检中,发现脑膜瘤,仍心存侥幸心理,不愿意接受这样的事实,于是到西安别家进行检查,得出同样的结果,思量再三,刘女士决定到西安市第九医院行手术治疗。 MRI检查结果显示:患者的肿瘤位置在右顶枕部,大小约3*3cm 张西安副主任医师介绍:脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一,占肿瘤的20-30%,且大多属良性。如能早期诊断,在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经,血管受到损害之前手术,能达到完全切除的目的。对刘女士的病情,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家团队联合会诊,通过检查确定肿瘤位置后,为刘女士行开颅肿瘤切除术。 术后MRI,显示肿瘤已全部切除 冯女士与刘女士同在铁路交通部门工作,两个人是多年的闺蜜,在一次体检中,同时发现脑膜瘤。其实1年前,冯女士无明显诱因出现头昏,感昏昏沉沉,头重脚轻,头脑不灵醒等现象,经休息后症状可缓解,1年来患者头昏症状间断出现。因不影响日常生活,患者也没在意。此次发现脑膜瘤,还是因与闺蜜刘女士相约体检时所查出来。确诊脑膜瘤后,冯女士担心不已。不知如何是好,在看到刘女士术后效果后,在其建议下,冯女士也在我科,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家联合会诊。 MRI检查结果显示:肿瘤位于小脑幕腹侧面,大小约1.5*1.2cm,基地位于小脑幕,压迫邻近小脑顶面下移,与小脑组织分界清楚。 确定肿瘤位置后,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家团队为其行后颅窝开颅小脑病变切除术。术后检查肿瘤位置已全部切除。 术后MRI 刘展会主任讲解: 对脑膜瘤患者来说,术后容易出现血管的损伤,造成大出血,易引起周围神经细胞的死亡,造成神经功能的障碍,比如,偏瘫,偏身感觉障碍等现象。但此次患者手术全部切除肿瘤后,未出现任何并发症。 刘女士和冯女士术后半年复查,身体状况一切良好,无异常。刘女士和冯女士分别在刘展会主任的网站平台(好大夫在线)留下最朴实的语言来表达她们的心情,其内容: 温馨提示: 严格来讲,脑膜瘤患者术后3个月需进行复查,随后每6个月,1年复查一次,如果这样检查完脑部影响学无异常,查出次数可减少,如果出现不适症状要及早就诊。刘展会主任在此提醒,虽然有些脑膜瘤患者无任何症状,也不可掉以轻心,建议患者做好随访。总而言之,长了脑膜瘤并没有患者想象的那么可怕,更不用担心危及生命。只要患者及时就诊,并配合医生做对症治疗,多数能够获得较好的预后!
今天中午(12:10),西安市第九医院神经外科刘展会主任做客《西安1套健康零距离》为大家讲解:突发脑梗塞如何自救?脑梗死,旧称脑梗塞又称缺血性脑卒中是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。那么,在日常生活中我们应该怎么做?据不完全统计,脑梗塞的致残率致死率都非常之高因此,脑梗塞应引起大家的足够重视!
前天,刘展会主任的网上工作站(好大夫在线)收到患者家属的一封感谢信,表达他们的心情,其内容: 家住咸阳淳化65岁的王大爷,目前居住在西安市。有一天骑电动车去接孙子放学的路上,突发头晕,呕吐现象,趁着清醒的空隙,给家人打电话告知详情后,及时拨打120急救电话,被送到西安市第九医院急诊科,经急诊科医生了解患者情况,通知我院神经外科刘展会主任,袁山旗医生等专家团队进行联合会诊。 突发头晕伴有呕吐,病因颈动脉狭窄 王大爷身体体质较差,有15余年的高血压病史,最高达180/100mmhg,平时口服降血压药物,以及10余年的冠心病,心肌梗死等问题,于10年前在西安某医院行支架介入治疗。当时据家属反映,患者于3小时前无明显诱因感头晕,持续性感觉天旋地转并伴有恶心,呕吐等情况,无意识障碍,无头痛,耳鸣,四肢抽搐,大小便失禁等现象。 病灶位置 脑血管造影 颈部及全脑血管造影提示:右侧颈内动脉起始部,动脉硬化伴斑块形成,血管狭窄程度90%以上。 西安市第九医院神经外科刘展会主任介绍: 由于患者颈动脉狭窄达到90%以上,伴有高血压病史,并且高血压导致右侧颈内动脉多发性的动脉瘤。需要清楚的一点是,颈动脉狭窄与动脉瘤是一种矛盾现象,也就是说患者存在出血与缺血的情况。根据患者的目前病情来看,建议其行颈动脉支架植入术。该手术是一种外科微创介入疗法,只在大腿根部股动脉行穿刺,把特制的金属支架置入到颈动脉狭窄处,并进行扩张,恢复颈动脉的血流通畅。 术中支架 术中检查 术中图片 对患者而言,行颈动脉支架植入术有两大好处,其一,解决患者颈动脉狭窄问题,其二,一次性降低颅内动脉瘤破裂的风险。且术后病人神志清楚,无任何并发症,血压也有所降低。 颈动脉支架植入术的难点: 1,由于病人主动脉弓扭曲,血管迂曲,导管容易上不去,手术容易不成功。 2,术后扩张后,易发生栓子掉下来的可能性,堵塞远端血管,引起梗塞。 3,长时间的血管狭窄,导致大脑长时间缺血,术后血管突然打开,会出现大脑的过度灌注,容易引起支架类血栓形成脑梗及引起脑出血的可能性。 术后5天,袁山旗医生检查病人伤口情况。 袁山旗医生介绍: 患者行颈动脉支架植入术后,需长期服用阿司匹林。在这里需要说一点,由于病人心脏支架手术后需服用上述药物,因此,并没有在此次手术后给患者增加药物。
家住西安市周至县74岁的周老先生,身体一直不错,然而3月9日因无明显诱因突发不能言语,四肢活动较前无变化,持续1小时后症状完全消失。老先生突然发病,把家人都吓坏了,为进一步确诊病情,周老先生两个孝顺的儿子带父亲来到西安市第九医院进行系统的治疗。 突发性不能言语,祸因颈内动脉狭窄 周老先生有40年的烟龄,目前戒烟0.5年,无饮酒史。本身有10多年的高血压,腔隙性脑梗死,双侧颈动脉硬化并斑块病史等一些列问题。血压最高200/100mmhg,平时服用吲达帕胺控制高血压,以及氯吡格雷,辛伐他汀。患者此次发病前无明显诱因,突然出现不能言语,能听清楚家人呼唤的声音,四肢活动较之前无变化等症状,持续1小时后症状完全消失,说话跟发病之前无差别。缓解后,老先生出现头昏,恶心等现象,但无心慌,胸闷,气短,恶心,无肢体麻木,疼痛及活动不灵,无意识丧失,大小便失禁等情况。在当地医院治疗无效果后,于病发9小时后到西安市第九医院神经内科进行治疗,虽说在神经内科病情得到控制,但无法彻底根治,随后转入我院神经外科,由刘展会主任,张西安副主任医师等专家团队进行联合会诊。头颅MRI(磁共振成像)显示:多发腔梗,脑萎缩。DWI:未见新发病灶。 病灶位置 脑血管造影 MRI显示:患者左侧颈内动脉起始部管腔内可见较大钙化斑块影(结合CT图),斑块基底部管壁呈环形短T1,长T2信号影,PDW序列号呈环形高信号影;管腔呈重度狭窄,约大于95%,右侧颈内动脉起始部管壁可见钙化影,扫及管壁未见明显异常增厚影。 西安市九院神经外科专家团队刘展会主任介绍,颈动脉狭窄率在50%以下轻度狭窄的患者,一般建议行内科保守治疗,并注意控制血压血糖血脂,戒烟限酒,保持良好健康的生活和饮食习惯,并定期复查;当狭窄程度大于50%并伴有诸如头晕、乏力、视物模糊等缺血症状的患者,或者虽无症状,但狭窄程度大于70%时,就应该积极地进行手术干预,最好是进行颈动脉内膜剥脱术这一标准术式。 精湛医术,为患者解除病痛折磨 因周老先生的左侧颈内起始部重度狭窄约95%,需通过手术治疗。该手术是在高倍显微技术下操作,在手术过程中应用了神经电生理监护,通过微创手段在患者颈部做一个小切口(3-5厘米),暂时夹闭颈动脉远端和近端,然后切开颈动脉,清除堵塞血管的“垃圾”(粥样硬化斑块),即可使颈动脉内壁光滑、内径恢复正常大小。 术中应用了神经电生理监护 术中照片 术中切除鈣化的颈内动脉内膜 目前,患者手术已经10多天了,术后恢复良好,已于今天康复出院。 出院前,刘展会主任,张西安副主任医师给患者及家属讲解术后注意事项。 西安市第九医院神经外科专家提醒: 对于颈动脉狭窄大于50%,并且曾经发生过脑梗塞或有阵发性手脚麻木或乏力的患者,应尽早行手术治疗,因为患者有随时再次发生更大面积脑梗死的可能,可导致不能恢复的永久性瘫痪,语言障碍等。对于已经缺血坏死的脑组织,无任何办法挽救! 张西安副主任医师介绍:在脑血管意外中,缺血性脑中风(包括短暂性脑缺血发作,脑梗死)占75%-90%。而导致缺血性脑中风的主要原因是由于颈动脉狭窄、闭塞致使脑组织缺血乃至坏死。颈动脉狭窄大于50%单纯内科药物治疗无效。而颈动脉狭窄、闭塞的原因为颈动脉血管内出现斑块所致,如同下水管道内出现淤泥等堵塞一样。最常见于40岁以上,有三高(高血压、糖尿病、高血脂)、嗜好烟酒,嗜好油腻食物的人群。
患者梁*,男,55岁,以突发意识不清半小时之代主诉入院,既往有高血压、冠心病、房颤、糖尿病15年,9年前因左侧颈内动脉狭窄行支架置入治疗,2月前检查发现左侧颈内动脉闭塞,右侧颈内动脉起始段狭窄行支架置入治疗,口服阿司匹林、氯吡格雷出现消化道出血停药,吸烟20年住院后做头颅CT检查,未见出血等异常,诊断为大面积脑梗?经家属同意行静脉溶栓,静注阿替普酶10mg,静滴阿替普酶89mg,半小时后意识好转,可简单回答问题,左侧肢体活动未恢复,又出现牙龈出血,消化道出血,家属要求动脉开通治疗,立即行脑血管造影:左侧颈内动脉已闭塞,左椎基底动脉正常,向前循环代偿差,右侧大脑中动脉闭塞,右侧大脑前动脉正常,通过前交通动脉向左侧大脑前动脉代偿,左侧大脑中动脉显影不良。向家属谈明病情,由于右侧颈内动脉血流大,栓子向左侧逃逸可能,会引起左侧大脑半球梗塞,家属谅解,即行支架取栓,第一次支架取栓,大脑中动脉开通,第二次取栓血栓卡在颈内动脉分叉处,第三次取栓,血栓逃逸至左侧大脑前动脉,左侧大脑半球缺血,第四次取栓,血栓原地不动,造影左侧大脑前动脉不通,但支架释放后左侧大脑前动脉血流恢复,决定原地释放解脱支架,恢复血流,观察20分钟未见变化,结束手术。术后病人逐渐清醒,左侧肢体肌力恢复正常,复查头颅CT,未见梗塞病灶,
家住西安周至74岁的何大爷,是一位铁路退休职工。身体体质一般,4年前在西安某医院行心脏介入手术,且既往高血压病史15年,最高达180\100mmhg,平时口服降压药,控制欠佳。在家突发意识障碍、恶心、呕吐及伴有左侧肢体活动受限等症状,紧急送往当地医院救治,入院2小时后病情加重,发现患者出血量不断增多。于是转入西安市第九医院,由我院神经外科刘展会主任、袁山旗主治医生等专家团队进行联合会诊,并开通绿色通道,尽最大的可能挽救患者生命。术前头颅CT行头颅CT提示:右侧基底节区脑出血,由最开始的9ml增加到60ml。刘展会主任介绍:右侧基底节区主要是壳核和丘脑,这两个部位都是发生脑出血最常见的位置,典型可见侧偏瘫、偏身感觉缺失及偏盲等三偏体征,大脑脑出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,如果没有进行及时的治疗患者易出现生命危险。根据患者的情况,刘展会主任、袁山旗医生组成的专家在全麻状态下为患者行脑出血开颅手术,手中尽量避免损伤功能区及神经血管,清除血肿、解除脑压迫、缓解严重颅内高压及脑疝等现象,术后患者未出现长期昏迷、肺部感染、失语等并发症。术后CT结果好大夫网站平台截图患者术后左侧肢体活动受限的症状有所改善,其左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅰ级。需继续服药,控制血压,并加强左侧肢体功能训练。延伸阅读:偏瘫患者下肢肌力康复训练方法1、被动运动:全部依靠外力来帮助完成的运动,包括借助医生、家人、康复器具、健侧肢等来实现,目的是维持正常或现存关节活动范围和防止挛缩、变形。适合于0到Ⅰ级的肌力训练。被动运动针对关节部位的活动和肌肉按摩,患者一般采取仰卧位,在医务人员和家属的帮助下进行足踝、足趾、膝关节和髋关节的被动屈伸和旋转运动或者肌肉按摩和牵拉,静态下放松肌肉和肢体的紧张感,矫正姿势。注意做被动运动时不要引起明显的疼痛感,碰到关节粘连感时,避免暴力强行运动。2、助力运动:患者不能自主关节活动或活动范围达不到正常值,无足够力量完成主动运动时,由医务人员、患者本人的健侧肢体或利用器械提供力量来协助患肢进行的运动。遵循主动运动为主,助力运动为辅的原则。助力运动适合Ⅱ级以上Ⅲ级以下的肌力训练。3、主动运动:可以依靠自身能力完成的运动。肌力达到Ⅲ级或以上时,患者可进行主动运动。主动运动可以促进血液循环,具有温和的牵拉作用,能松解粘连组织,牵拉挛缩组织,有助于保持和增加关节活动范围。例如一般偏瘫患者下肢功能恢复较上肢早,发病后的2到3周可以开始站立行走训练,防止下肢萎缩。4、抗阻运动:肌肉在克服外来阻力时进行的主动运动,阻力的大小根据患肢肌力而定,以经过用力后能克服阻力完成运动为度。目的是为了增强肌肉力量,均衡肌肉差异,适用于肌力大于Ⅲ级的肌力训练。抗阻运动按照肌肉收缩类型可分为:抗等长阻力运动、抗等张阻力运动、等速运动。